伊维菌素可以擦狗狗吗?
伊维菌素是广谱、高效、低毒的抗寄生虫药,对体内外寄生虫特别是线虫和节肢动物具有良好驱杀作用,其作用机制为抑制昆虫神经生理功能中的氮能神经元所在处GABA(γ-氨基丁酸)受体通道开放,使信息传输中断而达到杀灭寄生虫的作用[1]。 由于伊维菌素的上述特点及应用效果,使其成为了目前治疗犬螨虫感染的主要药物之一。但关于伊维菌素的临床应用,还存在一些问题需要进一步探讨和研究,如:伊维菌素在临床上的应用部位是否合理;伊维菌素与其它药物的配伍使用是否存在风险等。因此,本文主要就这些问题进行综述,旨在指导临床上更合理的应用这类抗生素类药物,以期获得更好的治疗效果。
一、伊维菌素的药理、药效学特性及抗菌谱
1.1 药理作用
1976年,美国默沙东公司研究发现了新型的抗寄生虫药---多拉司嗪,随后又相继开发了含有该成分的药物系列,即伊维菌素类和塞拉菌素类。其中,伊维菌素属于多拉司嗪类的第一代产品,也是目前应用最为广泛的驱虫制剂之一。
作为一种杀虫剂,它主要通过影响寄生虫的神经系统而发挥作用,从而杀死或驱避体外寄生虫或体内蠕虫病(线虫和螨类)[2]。其特点是选择性高、毒性小、抗药性产生慢等特点,且不易引起免疫反应,是理想的驱虫剂[3]。根据其化学结构的不同,伊维菌素又可分为伊维菌素A和B两型,其中以伊维菌素A为常用,因其分子中含有苯并噻二唑环,具有一定的杀菌活性。
1.2 药效学性质
伊维菌素通过影响GABA(γ-氨基丁酸)受体的氯离子通道来阻断信息传递过程,从而使寄生虫死亡[4],具体作用机理见图1所示。 GABA是中枢神经系统的一种抑制性神经递质,可减少大脑皮层的兴奋,降低脑血流量,促进癫痫病人的清醒[5]。同时,GABA还是一种重要的外周抑制性递质,参与多种外周生理过程的调节[5]。近年来研究发现,GABA还可作为抗炎因子作用于炎症的发生发展过程。
GABA还可以通过激活G蛋白偶联受体来发挥生理效应,如刺激血管扩张、降低血压等作用[8]。当机体处于应激状态时,下丘脑中促肾上腺皮质激素释放因子的合成与释放增多,经垂体后叶作用于肾上腺,促进糖原分解,使血糖水平升高,从而导致血压升高[9]。GABA还可以直接作用于突触前膜,抑制乙酰胆碱的分泌[10]。
可见伊维菌素是通过GABA介导,影响信息传导而起到杀虫作用的,但其具体的传导通路还需要进一步的研究确定。